一提到“腦中風(fēng)”，人們都聞而生畏，這種常見(jiàn)于中老年人的疾病，病發(fā)時(shí)可以說(shuō)是猛如虎，讓人措手不及。日前，廣東省人民醫院神經(jīng)內科副主任醫師胡方方介紹了缺血性卒中治療原則和策略，強調了缺血性卒中及時(shí)就醫的重要性。

　　早期識別，盡快就醫

　　中國是卒中高發(fā)國家，具有“四高”特點(diǎn)：一，發(fā)病率高，每年新發(fā)卒中病例約200萬(wàn)例！平均每12秒就有一人發(fā)生卒中。二，死亡率高，是我國人口總死亡*位的原因！平均每21秒就有一人死亡。三，致殘率高，存活者中約3/4喪失勞動(dòng)能力。四，復發(fā)率高，復發(fā)缺血性卒中的發(fā)病率以平均每年8.7%的速度遞增。因此，要學(xué)會(huì )早期識別，盡快就醫。

　　如何快速識別腦卒中？可借助“FAST”原則，F即Face drooping，觀(guān)察面部?jì)蓚仁欠駥ΨQ(chēng)，有無(wú)口角歪斜。A即Arm weakness，觀(guān)察是否出現肢體無(wú)力、上肢平舉是否有垂落情況。S即Speech difficulty，試說(shuō)一句完整話(huà)，觀(guān)察是否口齒不清。T即Time to call 120，若出現上述情況之一，盡快撥打急救電話(huà)120，及時(shí)就醫！

　　爭分奪秒診治，盡快恢復腦血流灌注

　　胡方方介紹，缺血性卒中一旦病發(fā)，急性期的首要治療原則是：盡快恢復腦血流灌注。快速改善腦血流灌注的途徑有兩種： ①溶栓或取栓， ②開(kāi)放側支循環(huán)。

　　溶栓治療有嚴格時(shí)間窗限制，發(fā)病的“黃金4～6h”，中國腦卒中調查顯示，靜脈rtPA溶栓率低：僅為1.6%，在溶栓治療后24h內，有20%～34%溶栓患者血管會(huì )發(fā)生再閉塞。血管內治療（機械取栓）僅限于大血管閉塞，受到技術(shù)和設備限制，受益比例低。

　　建立側支循環(huán)實(shí)現血流再通，已成為改善腦血流,保護神經(jīng)元的重要途徑。（文/羊城晚報記者 陳映平 實(shí)習生 謝佳熳）

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